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“老李，你这肠胃可不能再这么折腾下去了！”张医生盯着检查报告，表情有些凝重。

李大爷正推着购物车站在超市的蔬菜区，挑选着新鲜的青菜。他今年58岁，是一名退休多年的小学老师，平日里生活规律，唯一的爱好就是美食。

最近，他总觉得肚子不舒服，时常腹胀、便秘，有时候还会有隐隐的腹痛。虽然他一直以为是吃得不对，肠胃不适引起的，但因为症状持续了好几个月，李大爷有些担心，于是决定去医院做个检查。

正在他挑着蔬菜时，忽然听到一个熟悉的声音：“哎呀，老李！好久不见，你也来买菜啊？”李大爷抬头一看，原来是老朋友赵大爷。

“是啊，最近肚子不太舒服，来买点清淡的菜回去煮煮汤。”李大爷笑着回答，但眉头却微微皱着。

赵大爷看出他的不安，关心地问：“你怎么了？看你脸色不太好，是不是身体出了啥问题？”

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李大爷叹了口气，说道：“我这肚子总是不舒服，今天刚从医院检查完，医生说我肠胃有些问题，还提醒我一定要注意。”

赵大爷一听，忙问：“是不是最近吃得太油腻了？我之前也老肚子不舒服，后来医生让我少吃油腻的东西，调整了饮食才慢慢好起来。”

李大爷苦笑着摇摇头：“我这不光是饮食问题，医生说我肠子里有息肉，还得好好调理，不然可能会有大麻烦。”

赵大爷脸色一变：“息肉？那可不能大意啊！”

李大爷点头道：“是啊，医生说了，虽然现在还不严重，但如果不及时处理，可能会恶化成肠癌。我这心里还真有点害怕，毕竟年纪大了，经不起折腾。”

赵大爷深有同感地叹了口气，说：“你可得好好注意，别像我那亲戚，早就发现了问题，结果没当回事，最后真是出了大事。”

“你亲戚怎么了？”李大爷问道。

赵大爷小声说道：“得了肠癌，最后还是晚期，折腾了半年就走了。医生说他早就有慢性肠炎，老不当回事儿，拖着拖着就成了癌。”

李大爷一听，脸色更是凝重：“这可真是得重视了。”

两人正聊着，赵大爷忽然想起了什么：“对了，我记得前段时间医生给我看了一个研究，说是调查了三千名肠癌患者的病史，发现得肠癌的人，几乎都有三种病史。”

李大爷一听，忙问：“是哪三种？”

赵大爷认真地说：“第一种是慢性肠炎。得肠癌的很多人都有长期的肠炎病史。慢性肠炎会反复刺激肠黏膜，引发细胞异常增生，长期下来，风险就大了。”

李大爷一脸担忧地问：“那如果有慢性肠炎，该怎么预防癌变？”

赵大爷点了点头，说道：“医生说了，最重要的是控制炎症，平时饮食要清淡，避免辛辣和生冷的食物，定期复查肠道状况。如果发现息肉或者其他异常，得尽早处理，不能拖。”

李大爷心里有些发毛，急忙问：“那第二种病史是什么？”

赵大爷继续说道：“第二种是糖尿病。调查发现，糖尿病患者的肠癌发病率比普通人高得多。糖尿病会影响全身的代谢，特别是胰岛素水平和血糖的波动，都会对肠道产生不良影响，增加癌变的可能性。”

李大爷皱了皱眉头：“我平时血糖有点高，医生说要控制饮食，是不是糖尿病也有可能导致肠癌？”

赵大爷肯定地说：“是有这种可能。糖尿病患者要特别注意控制血糖，避免血糖大幅波动。平时的饮食得低糖低脂，最好多吃富含膳食纤维的食物，帮助肠道排毒。”

李大爷点了点头，心里暗自决定一定要控制好血糖：“看来以后得更加注意饮食和血糖的监测，不能掉以轻心。”

“那第三种病史是什么？”李大爷又问道。

赵大爷压低声音说道：“这个嘛，很多人都没想到，是痔疮。得肠癌的患者中，很多人都有痔疮病史，特别是长期的、反复发作的痔疮。

痔疮本身虽然不直接导致癌症，但它会掩盖一些早期的肠癌症状，比如便血、排便困难等等。所以，有痔疮的人，更要警惕肠癌的可能性。”

李大爷惊讶地睁大了眼睛：“痔疮也可能和肠癌有关系？我以为痔疮就是个小毛病，没想到还有这种风险。”

赵大爷解释道：“是啊，很多人都不把痔疮当回事儿，觉得它只是个小毛病，但如果长期不愈，或者症状加重，就要考虑是否有其他更严重的问题。

医生说，如果痔疮反复发作，或者出现了新的症状，比如便血的颜色变深、便秘加重、体重下降等等，一定要及时检查，排除肠癌的可能。”

李大爷听了这些，心里顿时感到一阵后怕。他回忆起自己最近的症状，突然觉得自己平时太过忽视健康问题了：“看来，我得好好注意这些病史了，不能再掉以轻心。”

赵大爷点头同意：“是啊，医生提醒我说，有这三种病史的人，一定要定期做肠镜检查，特别是超过50岁的人群，早发现早治疗，才能避免后患无穷。”

李大爷郑重地表示：“你说的对，我得尽快去医院做个全面检查，看看肠道到底是什么情况。”

两人聊了许久，李大爷心里逐渐明白了肠癌的高危因素，也决定今后要更加注意身体的变化，特别是要警惕那些可能与肠癌相关的病史。

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参考资料

[1]孙艳秋.多学科合作模式护理在结肠癌根治术患者中的应用,山东医学高等专科学校学报,2024-08-01